Lv1
医真医师
直接征象为 ①椎间盘后缘向椎管内限局性突出的软组织块影。其密度与相应的椎间盘密度一致（介于骨质与硬膜囊之间），形态不一，边缘规则或不规则；②突出的椎间盘可有大小、形态不一的钙化；需与椎体后缘骨质增生相鉴别，钙化常弧立存在，多与椎间盘相连，上下层面无连续性，而骨质增生时椎体后缘较宽，上下层面有连续性；③椎管内硬膜外可见髓核游离碎片，其密度高于硬膜囊。
间接征象为：①硬膜囊外脂肪间隙移位、变窄或消失；②硬膜囊前缘或侧方及神经根受压移位；CTM有助于显示蛛网膜下腔，脊髓及神经根受压征象；①椎间盘突出所致骨改变CT表现：脱出的髓核周围反应性骨质硬化，其形态不一，且不规则，多位于椎体后部表面。这可能是由于髓核脱出刺激引起反应性增生或掀起骨膜致骨膜下出血，骨化所致。腰椎间盘突出不常见的骨质改变：①突出间盘骨密质的线性糜烂；②椎管和椎间孔的不对称增大；③椎体骨板质的边缘硬化。关于骨密质糜烂作者认为可能是陈旧性的间盘突出能对骨密质引起持续的机械刺激，导致骨质破坏。
回复于2018-02-13 17:55
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