人体骨和软组织对Ｘ射线的吸收与Ｘ线的能谱有关,是Ｘ线能量的函数,我们把双能量分为高能量和低能量,利用物质在不同的Ｘ线能下具有不同的吸收特性进行加权减影,从而减去另外一种物质影像并进行数字影像的后理,获得不同能量的两幅图像。高能量Ｘ线摄影,即是Ｘ线管上所加的电压高（110～150KVP）,而低能量摄影,是Ｘ线管所加的电压低(60～80KVP),能量高低是相对而言的，两次摄影间隔200MS。探测器接受高能量摄影后获得的是高能量信号,而接受低能摄影后获得的是低能量信号。假设在接受低能量摄影后的骨骼和软组织对Ｘ线的吸收系数分别为4和2，在接受高能量摄影后的骨骼和软组织对Ｘ线的吸收系数分别为8和3。将低能信号上骨骼和软组织的吸收系数分别乘以2(即加权系数)后吸收系数分别变成8和4,用加权后的吸收系数减去高能信号骨骼和软组织的吸收系数8和3,加权相减后软组织的吸收系数为1,骨骼的吸收系数则变成了0。此时,加权相减后消除了骨骼像,只剩下软组织像。用同样的方法改变加权系数也可消除软组织影像,而只显示骨骼像，双能量减影,经过加权处理,便得到单纯软组织图像和单纯骨组织图像,两者便形成不同的影像。X线穿过人体组织过程中因发生光电吸收效应和康普顿散射效应而衰减。光电吸收效应是钙或骨骼等高密度组织产生X线衰减的主要因素,而康普顿散射主要发生于软组织。普通X线摄片所得到的图像是上述两种效应的综合体现。双能量减影（DES）通过对穿透人体不同组织,经不同强度的光电吸收和康普顿效应衰减后的X线信号进行分离采集处理,从而选择性消除骨或软组织成分,得出所谓组织特性即单纯软组织或骨组织的图像
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