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医真医师
类型 | 霍奇金淋巴瘤 | 非霍奇金淋巴瘤 |
病例 | 少见 | 多见 |
发病率 | 10%左右 | 90%左右 |
好发人群 | 多见于青年人 | 各年龄组均可发生，男性多于女性 |
临床表现 | 淋巴结无痛性进行性肿大 | 淋巴结肿大或局部肿块 |
首发症状 | 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，左侧多于右侧 | 无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大 |
病变部位 | 多在淋巴结 | 结外淋巴组织 |
扩散方式 | 从一组淋巴结由近及远向周围淋巴结扩散 | 跳跃式扩散 |
全身症状 | 发热（或不伴发热）、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒，偶有患者发生带状疱疹 | 对各器官的压迫和浸润较HL多见，常以高热或各器官、系统症状为主要临床表现 |
结外器官受累 | 随病程进展可侵犯肝、脾、骨、骨髓等引起相应症状 | 扁桃体、骨髓、脾多见，也可侵犯胃肠道、中枢神经系统、骨、皮肤、唾液腺、甲状腺、睾丸等引起相应症状 |
实验室检查 | 淋巴活检发现R-S细胞确诊 | 淋巴活检发现特征瘤细胞进行分型 |
血液检查 | 少数白细胞轻度增加 | 白细胞多正常，淋巴细胞增多 |
骨髓检查 | 骨髓涂片可见R-S细胞 | 骨髓涂片可见淋巴瘤细胞 |
淋巴活检 | R-S细胞存在于不同类型反应性炎细胞 | 肿瘤细胞成分单一，大多来源于B细胞 |
治疗 | 化疗（ABVD）+放疗 | 化疗（CHOP）为主 |
回复于2018-01-29 14:27
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