由于冠脉的分支大部分都深埋于心肌，因此心肌周期性的收缩和舒张将直接影响冠脉循环的血流阻力和血流量。由于左心室处的心肌最厚，收缩力量较大，以左冠状动脉的血流量波动最为显著。 在左心室的等容收缩期，由于心肌强烈收缩对血管壁的挤压，而此时主动脉血压尚未升高，左心室的冠脉血流量将明显下降。在快速射血期，冠状动脉血压随主动脉压的升高而升高，冠脉血流量增加；到减慢射血期，血压下降而挤压作用仍存，血流量再次下降。等容舒张期开始后，心肌对冠脉的挤压作用解除，冠脉血流量迅速增加，特别在舒张早期，左冠脉血流量达最高峰，然后再逐渐减少。此后，随主动脉压的下降，冠脉血流量又逐渐减少。总之，左心室冠脉血流量在收缩期减少，舒张期增加，左心室收缩期血流量大约只有舒张期的1/5~1/3。右心室冠脉血流量也经历着相似变化，只是由于右心室心肌较薄，收缩力量较弱，对冠脉的挤压作用较小，右冠状动脉血流量的增减程度比左冠状动脉小得多。因此，冠脉血流量的多少取决于主动脉压的高低和舒张期的长短。
在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60～80ml.中等体重的人，总的冠脉血流量为225ml/min，占心输出量的4 %～5%。冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动，当心肌活动加强，冠脉达到最大舒张状态时，冠脉血流量可增加到每百克心肌每分钟300～400ml。
由于冠脉血管的大部分分支深埋于心肌内，心脏在每次收缩时对埋于其内的血管产生压迫，从而影响冠脉血流。一般说来，左心室在收缩期血流量只有舒张期的20%～30%.当心肌收缩加强时，心缩期血流量所占的比例更小；由此可见，动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外周阻力增大时，动脉舒张压升高，冠脉血流量增多。
心率加快时，由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短，故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱，收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下，右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多，或略多于后者。
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