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简述凝血的过程?
血液凝固是非常复杂的化学变化过程,目前认为凝血过程至少包括三个基本的生化反应:①凝血酶原激活物的形成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为不溶性的纤维蛋白。纤维蛋白形如细丝,纵横交错,网罗大量血细胞而形成胶冻状的血块。血凝后1~2小时,血块紧缩变硬,同时有液体分离出来,这便是血清。血清与血浆虽同为血液的液体成分,但血清没有纤维蛋白原和少量参与血凝的其他蛋白质,却含有血凝时由血小板释放出来的某些物质。
血液凝固可分为三个过程:
1)凝血酶原激活物形成;2)凝血酶形成;3)纤维蛋白形成。
凝血过程分三个阶段:第一阶段为血液凝血活酶的形成,第二阶段为凝血酶的形成,第三阶段为纤维蛋白的形成。第一阶段有内源性和外源性凝血系统两个途径。外源性凝血系统是由于血管壁或组织损伤后释放因子Ⅲ,因子Ⅶ、钙离子形成复合物,促使因子Ⅹ活化,然后形成凝血活酶。内源性凝血系统是通过固相和液相激活因子Ⅻ,然后是Ⅸ-Ⅷ-Ca-PF3复合物形成,从而促使因子Ⅹ活化,形成凝血活酶。
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