1.准：．就是照射到肿瘤的剂量要准确。由于肿瘤的种类 不同，照射目的和方式不同(如术前、术中、术后、根治、姑息、 补量、体外照射、腔内照射等)，肿瘤的大小、期别及周围的重 要器官等也各异，所以医生确定的肿瘤照射剂量是必须严格 实现的，误差太大会严重影响疗效或造成不良后遗症。
2.匀：匀是对。准’’的保证。因为肿瘤有一定的体积，照 射也往往还需包括有散在癌细胞的亚临床灶、淋巴引流区等 容易扩散转移的部分，只有靶区剂量均匀，才能做到对要治疗 的每一点剂量都准确无误。当然，对近距离后装治疗，由于要 利用剂量随距离分布落差大的特点保护正常组织，其要求略 有不同，但还需用均匀的外照射剂量协同治疗。现代新型的多 功能近距离后装机．在大多数情况下，仍能通过多管均衡插 植、源位合理驻留、先进的治疗计划系统等手段实现剂量分布 的均匀合理化。
3.高：是指与肿瘤周围的正常组织相比，高剂量区要以 绝对优势聚集在病灶上。
4.低：是指肿瘤周围的正常组织和重要器官的受量一 定要低，至少要在相应的允许耐受量以下，条件允许时，这种 剂量越低越好，病灶外的受照体积越小越好。同时，在放疗过 程中要定期检查病人的放疗反应、耐受性等，以便及时对症处 理，调整放疗计划。
恶性肿瘤的放射治疗原则与其他治疗手段一样，要最大限度地杀灭癌细胞，尽最大可能保护正常组织和重要器官，即尽量提高治疗效果，降低并发症。因此，适当的治疗工具、适宜的照射范围、足够的照射剂量、均匀的剂量分布、合理的照射体积、个别对待是放射治疗的基本要求。
行根治性放射治疗时，对肿瘤区域给以根治剂量照射，由于照射范围较大，照射剂量也高。因此，对肿瘤附近的正常组织和器官，特别是一些对放射线敏感的组织和器官的防护，就成为治疗中的一个重要问题。如果放射治疗方案设计不当就容易引起严重的后遗症。姑息性放射治疗的目的是为了减轻症状，减少病人痛苦，但不一定延长病人的生存时间。根治性治疗与姑息性治疗是相对的，在治疗过程中可根据肿瘤及病人情况而互相转换。
若放射治疗作为与手术配合的综合治疗时，要根据肿瘤情况及病人条件决定是术前放射治疗还是术后放射治疗。术前放射治疗是计划性的，其目的是通过术前放射治疗，降低癌细胞活力或减少种植和扩散的机率；缩小肿瘤范围，提高手术切除率；杀伤亚临床病灶，降低局部复发率。术后放射治疗是根据手术后病理决定，具有不良预后影响因素，可行术后放射治疗，减少局部复发，提高疗效，但两种治疗并用也增加了治疗并发症。
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