Lv1
医真医师
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1.呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia)由呼吸道合胞病毒(rsv)所致。多见于2岁以内，尤以2—6个月婴儿为多。发病季节随地理区域而异。
主要病变在毛细支气管，支气管及肺泡亦可累及。临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现。体征以喘鸣为主，肺基部可听到细湿哆音。严重者可发生心力衰竭。
临床上有两种类型：
①毛细支气管炎(bronchiolitis)：有上述临床表现，但中毒症状不严重，胸部x线以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片阴影或肺不张。
②合胞病毒肺炎：病情严重，全身中毒症状较重，呼吸困难明显，肺部体征出现较早，满肺喘鸣音，基部有细湿罗音，亦称喘憋性肺炎。胸部x线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。
2.腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia)为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体，11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，严重者病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，引起支气管管腔闭塞，加上肺实质的严重炎性病变，往往病情严重，病程迁延，易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。
①肺体征不明显时，即可出现x线改变;
②大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见;
③病灶吸收缓慢，需数周至数月。
回复于2017-12-04 11:00
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