尿常规各个项目的意义?
去医院做尿常规检查时,我们常可以在化验单上看到如下几项:
尿液酸碱度(PH)
尿比重(SG)
尿蛋白(PRO)
尿隐血(BLD)
尿沉渣白细胞(LEU)
尿沉渣管型(CAST)
尿葡萄糖(GLU)
尿胆红素(BIL)
每个项目的意义是什么?
尿液酸碱度(pH)
正常尿液呈中性或弱酸性,参考值为4.5-8.0
过酸(pH<4.5)可能原因:酸性药物(维生素C、氯化铵等)或痛风、肾炎、尿酸盐结石等
过碱(pH>8.0)可能原因:碱性药物(碳酸氢钠、乳酸纳等)或高钾血症、感染性膀胱炎、磷酸盐结石等
尿比重(SG)
指4℃时,尿液和同体积纯水的重量之比
尿比重增高:可以反映急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、脱水、高热等
尿比重降低:可以反映慢性肾功能不全、肾小球损害性疾病、肾小管功能异常等
尿蛋白(PRO)
正常人24h尿液中尿蛋白含量极微,采用一般检查方法检测不出,故化验单上的参考值为:阴性
当蛋白质过多进入尿液,超过肾小管的重吸收能力,便会出现尿蛋白
当检测出尿蛋白时,可能肾脏中的肾小球和肾小管发生了病变,导致肾脏对蛋白质滤过和重吸收产生障碍
尿隐血(BLD)
尿液中如混有0.1%以上的血液时,肉眼可以观察到血尿;含0.1%以下,必须通过潜血反应发现
尿隐血反映尿液中存在血红蛋白和肌红蛋白,正常人检测不到
红细胞被大量破坏,会产生过多的血红蛋白,如创伤性心瓣膜手术、严重烧伤、肿瘤、疟疾、尿毒症等如心肌梗死、动脉阻塞、多发性肌炎、药物中毒(吸食毒品)等会使尿液肌红蛋白呈阳性
尿沉渣白细胞(LEU)
正常人尿液中存在少数白细胞,超过一定数量则为异常
尿中白细胞多为炎症感染时出现的中性粒细胞,又称脓细胞
泌尿系统感染、膀胱炎、前列腺炎、慢性肾盂肾炎、女性白带混入尿液等都会使尿液中白细胞增多
尿沉渣管型(CAST)
指尿液中的蛋白质在肾小管内聚集
尿液中出现管型是肾实质性病变的证据
尿葡萄糖(GLU)
正常人尿液中含糖量极少,用一般检测方法检测不出来,故呈阴性
尿液中是否出现葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、肾小管重吸收葡萄糖速度
糖尿病、肥胖、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进、肾小管病变、药物(避孕药、激素)等均会导致尿液中葡萄糖升高
尿胆红素(BIL)
胆红素是血红蛋白的降解产物,正常尿液中不含胆红素
尿中检出胆红素表明:肝细胞损伤
作为鉴别黄疸重要指标之一
黄疸:由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度过高,表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色
请登录后回答