创伤的主要原因为家长护理不当,加之小儿自控能力不足,在玩闹时误伤所致。小儿创伤日常生活常见,轻者影响病儿的活动,重者可残留后遗症或危及生命,必须引起临床医师和家长的重视。 创伤的主要因素分为4 类:一是机械性,如意外的交通事故所造成的挤压伤;二是物理性,如烧伤和烫伤,在小儿比较常见;三是化学性,如误服强酸强碱;四是生物性,如狗咬伤等。 根据受伤部位皮肤是否保持完整性,基本上可分为两大类,即闭合性损伤和开放性损伤。 闭合性损伤是指受伤部位皮肤完整,没有开放性伤口。依据损伤的方式和部位又可分为3 种:一是挫伤,由于钝力或重物打击所致的皮下组织损伤。表现为伤处肿胀、皮肤青紫、皮下痕血、显著压痛,严重者可有肌纤维破裂或深部血肿。二是扭伤,一般是指关节附近的韧带因关节所受的外力作用超过了正常活动范围而引起的损伤,韧带可部分破裂,同时伴有出血。表现为关节运动障碍,局部肿胀或皮肤青紫。肌肉或肌腔也可由外力牵拉动作过猛而使其纤维部分断裂。三是挤压伤,多是由于重物机械性压迫导致肌肉血管损伤,皮下软组织广泛破坏,渗出和出血。表现为患处面积大,并伴有青紫或皮下积血。 开放性损伤是指受伤部位皮肤完整性受到破坏,深部组织和体外环境发生接触,形成开放伤口。根据受伤的方式及伤口深浅不同大致可分为擦伤、刺伤、火器伤等开放性损伤。
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