输血前用药，到底有没有必要？
输血前，有些医生喜欢用地米、异丙嗪，输血后用葡萄糖酸钙，这些用药有没有依据，或者出于哪里呢？
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医真医师
有文献报道输血前是否使用预防用药,过敏反应发生的概率没有很大区别,故主张不要使用预防用药.但临床上还是不是很放心,所以大多数医院还是使用预防用药.我们医院也使用预防用药,用的是葡萄糖酸钙,主要基于以下考虑:葡萄糖酸钙有一定的抗过敏作用,另外还可以补钙,因为输进体内血液是脱钙的,游离钙较低.如果病人多次出现输血反应,可以使用去白细胞血液或过滤白细胞,或使用洗涤红细胞,可以减少过敏反应的发生.
其实预防输血过敏主要问题不在是否使用了预防性的抗过敏药物,需要医师初步判断既往有无过敏反应或过敏体质,并在输血中严密观察.另外输血除过敏反应以外还有很多输血反应,如发热、溶血、酸碱失衡、传染疾病等不良反应，也都需要预防的。
回复于2017-08-15 16:16
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医真医师
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