脑积水一旦明确诊断以后，应根据病情及时采取治疗方法以免出现脑组织和功能的损伤。主要的脑积水治疗方法有以下几种：
1、非手术治疗 -适用于早期或者病情较轻，发展缓慢的患者
①应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
②经前囱或腰椎反复穿刺放液。非手术疗法只能短暂解除颅高压情况，一般为下一步手术做准备。
对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术，此时的手术意义已不大。其中手术又分为，显微手术及神经内镜手术。
2、显微手术治疗 -对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮层厚度超过1CM者，可采取手术治疗。
手术主要分为两种：
⑴、解除脑室间梗阻病因的手术
如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
⑵、脑脊液分流术
脑积水一旦明确诊断以后，应根据病情及时采取治疗方法以免出现脑组织和功能的损伤。主要的治疗方法有以下几种，现加以分析：
(图：脑脊液分流术)
3、神经内镜下微创手术
神经内镜下微创手术是采用神经内镜技术替代普通显微手术治疗脑积水，被认为是21世纪脑积水手术治疗方式的趋势，也是目前最为高效的手术治疗手段。
神经内镜下手术包括中脑导水管成形术、正中孔切开术、第三脑室造瘘术、颅内病变摘除术、脑室腹腔分流术等。除了单独实施手术还可以数个手术并施，同时做几种手术，甚至拔出堵塞、异位的分流管。
术中照片：很小的头皮切口(3cm长)和很小的骨孔(直径10mm)即可完成内镜第三脑室底造口;让脑积水病人永远摆脱分流管的困扰。
4、脑积水治疗方法选择 -神经内镜手术比显微手术更具优势
微创、并发少
创伤小、无菌度高，不易造成颅内或腹腔感染，将术中并发症减小到最低;
不插管、避免换管
不受儿童生长发育的影响，避免多次更换分流管手术的痛苦及费用;
手术更精确、时间更短
手术视野宽广，操作相对较简单，与传统显微手术相比更精确、时间更短;手术成功率更高不会出现传统经终板三脑室造瘘术可能引起的蛛网膜下腔闭锁而致手术失败;一次性手术多种术式可以一次开口，进行多种术式，解除梗阻、恢复自然循环、拔除失效分流管等。
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