作为精神病患者，作为心理上遭受过严重创伤的人，他们的内心是如此脆弱。于是他们拼命在自己周围筑起坚固的密不透风的堡垒，采取种种常人无法理解的方式来保护自己。他们不愿再经历伤害，避免与人正常接触便是避免了伤害。他们的世界就是他们自己，他们自己就是整个世界。他们排斥其他人，其他人也排斥他们。他们是孤独的。
幻听和妄想是精神病人最常见，也是最著名的症状，大部分的幻听和妄想是因为病人对外界事物的感觉发生扭曲而造成的。所以由于病人对一些感官知觉的过度敏感，对逻辑推理事情的能力受到影响，这些情形综合起来便可能造成病人的妄想。 被害、被监控、被攻击的妄想是最常见的，一些病人可能因为自卫的理由，而攻击他人，但毕竟在所有精神分裂症病人来讲，还是占少数。另外常见的是夸大妄想，例如病人觉得有力量去控制天气，可以控制太阳及其它星球的运动，认为自己是上帝的使者。
精神病中的多重人格，顾名思义，是指一个人除了自我的本体外，拥有了多重其它人格。这些多出来的人格，均是从本我之中分离出来，以逃避精神创伤（分离出来的人格，往往会极端化某一种性格）。所以多重人格在心理学上，又称“解离症”。多重人格题材虽然在电影作品中频频出现，但其实它的患病率并不高（约为0.01%）。患病率不高的原因，在心理学上还没有确切的说法。
但有文献证明，多重人格的患病者往往还具有一定欺骗性，即人格本身会伪装来欺骗本我。多重人格的病患最常见的表现便是他会在遭受某种压迫时，表现出与以往性情完全不同的行为和言语，严重者甚至会声音、眼神和习惯动作均改变。梦游、失忆等心理病症，常被看作是多重人格异常的早期发端。
杰克的多重人格名为泰勒。泰勒和杰克截然不同。杰克每天都要按时上班，接受上司的侮辱和指派，而泰勒自称是个肥皂推销商，白天睡觉，晚上去医院偷被丢弃的人体脂肪做肥皂。杰克不敢做任何破坏自己现有生活的事情，他的家爆炸，他为自己家具感到痛苦无比。泰勒一心只想破坏自己和他人的生活，他
以殴斗为乐，强调“抛弃一切就是自由”。杰克胆小懦弱，只能去绝症患者俱乐部寻求安慰。泰勒胆大妄为，自己组建了搏击俱乐部，以实打实的伤痛激励自己。杰克是一个被社会蹂躏的可怜虫。泰勒则是要毁灭社会的恐怖分子。杰克没有理想，每天的生活就是苟延残喘。他因为找不到生活方向而焦虑失眠，从而分裂出泰勒。泰勒源于杰克的无望，商品社会的价值观磨灭了一切激情，杰克因没有创伤本身而期望创伤（与心灵决战）。泰勒像个导师一样重新让杰克认识世界，泰勒往杰克手上倾倒能引起强烈痛感的化学物，他让杰克重新认识世界。泰勒是杰克曾在潜意识里幻想要成为的那种人。泰勒以破坏社会现有法则的方式，对杰克主人格进行着补偿……当最后泰勒想要炸毁大楼制造恐怖事件时，杰克在组织泰勒的过程中发现了自己多重人格的秘密。最终，杰克用一枪打穿下巴的方式，让两个人格暂时统一……
当一个人的内心被彻底摧毁，上帝的选择，是让他的灵魂永远孤独。孤独，无法冲破、无法感知的孤独；孤独，没有开始、没有结束的孤独；孤独，他人无法理解，自己也无法理解的孤独。
内心的孤独很可怕。没有人与你共鸣很可怕。听不到属于自己内心的声音很可怕。 所有的人都围成了一个圈子，唯独你在外。你感到惶恐、无助，被世界抛弃。 你存在着，这个世界却仿佛感觉不到你的存在。于是，消极、自卑、绝望、挫败让你变得极端。于是，不再有对与错的界限。于是，只有用震撼、极致的手段，才能重新证明和感知自己的存在。于是，才有那一幕经典的浴室杀人，于是才有了所有的超出常理和骇人听闻。
其实，并非所有的精神病患者都是危险的。比如，那些完全沉浸在自己幻想世界里的精神病患者们，比一些正常人还安全许多。危险的，是那些徘徊于“正常”和“反常”世界的，内心无处安放、无处皈依的人们。他们是最孤独、最无助，于是也是最危险的。
我们自称为正常人，不也有神志不清的时候？我们表面上过着喧嚣的热闹的生活，又有几个人内心真正不孤独？我们嘲笑精神病患者的怪异，恐惧他们的变态，又有几个人还保持简单纯净、健康积极的心灵？我们对他们的不知所谓慨叹和不解的同时，有否发现和反省自己的迷失？
在我们眼中，他们是精神病患者；在他们眼中，也许我们也是。
如果你们觉得这个世界凶险，如果你们觉得我待在你们身边安全，如果你们为我安排我这一生，将我关在这所谓的以爱为名的监狱里，我宁愿死在风里，死在路上——一个精神病病人的内心独白
