MRI主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病,同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。
有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。
(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后6~8周再进行检查,且最好采用1.5 T以下场强设备;
(2)体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离,在确保人身安全的前提下慎重选择,且建议采用1.5 T以下场强设备;
(3)体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;
(4)可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;
(5)癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;
(6)高热患者;
(7)妊娠3个月及以上;
(8)体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。
所以,MRl成像不仅可显示脊椎、脊髓的损伤情况,还可早期诊断脊髓病理改变。根据脊髓损伤病灶的性质和范围,判断其预后及指导临床治疗。